Выплата страховки при травме

Здравствуйте. Я военнослужащий, поступил в военный госпиталь, доктор поставил диагноз-растяжение связок правого голеностопного сустава. У меня такой вопрос, попадает ли такая травма под страховой случай? если нет можно ли эту травму подвести под страховку? Спасибо!

Ответы юристов (1)

Здравствуйте! Посмотрите в полисе, какие именно случаи являются страховыми. Еще эту информацию можно найти в правилах страхования (этот документ вам должны были дать в страховой компании при заключении договора).

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Страховая компания РОСГОССТРАХ — отзывы

выплата страховки по травме составила 150 рублей.

В апреле 2011 года мой сын -подросток получил разрыв связок на уроке физкультуры. (Проживаем в Ростовской области) Две недели в гипсе + покупка лекарств и бандажа (от ходит в нём до сих пор) + освобождение от физкультуры до ноября 2011 года. Договор страхования от несчастных случаях №0301829ю

А на какую сумму Вы страховали сына?

Похоже сумма была 10 тысяч рублей, при такой сумме понятно, что много не выплатят, но мне кажется людям не объясняют, на какую именно сумму выплаты они могут расчитывать при страховке в 10 тыс. р. Отсюда и претензии.

Виталий, спасибо за ответ.
Но наша история, похоже, продолжается. У сына не прошла опухоль на месте разрыва связок, он продолжает носить бандаж и ставыят диагноз опухоль сустава. Что делать в этом случае? Можно ли снова обращаться в компанию?
p/s/ Да, я думаю в компании сразу дожны были сказать о такой сумме идёт речь, но они промолчали. Истоило ли мне бегать копировать документы, заводить книжку на имя сына, стоять в очередях… жаль потеряного времени!

Главная причина разочарования клиента страховой компании — непрофессионализм сотрудника страховщика,

который должен продав страховку клиенту, разъяснить четко, доступно и понятно, что страхователь и застрахованный получат в результате страхового случая, какие необходимые документы и действия необходимы…
И, вообще, у каждого клиента есть свой персональный агент, с которым следует связаться, по возможности, сразу же — и получить квалифицированную консультацию.

Страхование — необходимо. Но, с нашим русским подходом в этом нужном деле, действительно, пропадает желание доверять компаниям.

Еще не все потеряно! Если договор еще действует, то можно получить оставшиеся 9850 р. в случае смерти застрахованного.

Является ли растяжение связок голеностопного сустава страховым случаем в полиции?

6 ответов на вопрос от юристов 9111.ru

Нет не является

В определенных случаях является.

Всё зависит от заключения ВВК.

Добрый день, Ольга! Если это произошло во время несения службы. ..нужно заниматься, если же в быту. тогда нет.

Любое повреждение здоровья, при котором наступает временная нетрудоспособность, является страховым случаем.

Добрый день, Ольга.

Согласно ст.4 ФЗ №52 Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции».

Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее — страховые случаи) являются:

гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

(в ред. Федерального закона от 11.06.2008 N 86-ФЗ)

установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

(в ред. Федерального закона от 11.06.2008 N 86-ФЗ)

получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии);

увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

(в ред. Федеральных законов от 11.06.2008 N 86-ФЗ, от 21.04.2011 N 74-ФЗ)

Таким образом растяжение связок голеностопного сустава страховым случаем не является.

Повреждение связок голеностопного сустава страховка

Является ли мой случай страховым?

27 Сентября 2016

Страховым случаем «вред здоровью» признаются травмы, полученные в результате несчастного случая: переломы, вывихи, ожоги и другие, включенные в перечень травматических повреждений:
к правилам № 5 добровольного страхования жизни детей
к правилам № 6 добровольного страхования жизни
Кроме того, лечение травмы, соответствующее условиям Правил, должно составлять более 3-х дней.

Является ли операция по удалению гигромы руки страховым случаем?

Нет, не является, т.к. гигрома не является травматическим повреждением в результате несчастного случая, а относится к заболеваниям соединительной ткани. Хирургическое вмешательство (операция) также не относится к страховому случаю «вред здоровью».

Является ли страховым случаем «вред здоровью» травма, полученная ребенком на тренировке?

Да, является, если срок лечения составит не менее 4 дней и данная травма содержится в Приложении 16 к Правилам № 5.

Является ли страховым случаем «вред здоровью» лечение по поводу вросшего ногтя?

Нет, т.к. вросший ноготь не является травмой, а относится к болезням ногтей.

Является ли страховым случаем «вред здоровью» травма, полученная до начала срока страхования, если лечение проходил уже во время его действия?

Нет, не является, т.к. страховым случаем признаются травмы, произошедшие в течение срока страхования.

Я занимаюсь спортом. Второй раз подряд получил одну и ту же травму (растяжение связок голеностопного сустава правой ноги), полагается ли мне еще одна выплата?

Если травмы, в том числе однотипные (в данном случае, повреждение связок голеностопного сустава), получены в течение срока страхования, по обстоятельствам, не зависящим друг от друга, то страховая выплата производится по каждому страховому случаю.

Солнечный удар — это страховой случай?

Тепловой и солнечные удары – это быстроразвивающиеся патологические состояния организма, вызванные общим перегреванием тела. Эффекты воздействия высокой температуры и света на организм человека, приводящие к солнечному удару, не содержатся в перечне травматических повреждений, признаваемых страховым случаем «вред здоровью», страховая выплата не производится.

Будет ли начислена страховая выплата, если мне проводилась операция в связи с искривлением носовой перегородки?

Разрезы, рубцы и иные следы хирургических вмешательств, проводимых при оперативных вмешательствах, не являются страховым случаем «вред здоровью».

Моя дочь получила солнечный ожог верхних конечностей, будет ли данное событие признано страховым?

Солнечный ожог относится к болезням кожи, связанным с воздействием излучения, соответственно травматическим повреждением не признается.

Является ли страховым случаем «вред здоровью» оперативное вмешательство, укус клеща, астма, артроз, межпозвоночная грыжа?

Перечисленные Вами события не являются страховым случаем «вред здоровью».

Перелом остистого отростка в поясничной зоне — это страховой случай? Если да, то какой процент от страховой суммы подлежит выплате?

В перечне травматических повреждений к правилам № 6 добровольного страхования жизни значится перелом поясничного позвонка с кодом по МСКБ 10 «S32.0». Размер страховой выплаты составит 24% от лимита ответственности по страховому случаю «вред здоровью».

Я застрахована по Правилам № 6. Месяц назад в результате падения повредила икроножную мышцу, после обращению в поликлинику 2 недели проходила лечение. Является ли страховым случаем надрыв икроножной мышцы, в каком размере будет выплачено страховое обеспечение?

Надрыв икроножной мышцы относится к травмам мышц задней мышечной группы на уровне голени, которые значатся в перечне травматических повреждений к правилам № 6 добровольного страхования жизни.
В Вашем случае размер страховой выплаты составит 5% от лимита ответственности по страховому случаю «вред здоровью».

Читайте так же:  Расписка в суд о получении документов

Мой ребенок застрахован на условиях Правил № 5, при падении он получил ссадину на колене, в поликлинике была выполнена рентгенограмма, даны рекомендации по обработке ссадины зеленкой в течение 4 — 5 дней. Является ли это страховым случаем?

Обработка ссадин антисептиком (в том числе зеленкой) является профилактическим мероприятием, направленным на предупреждение инфицирования, которое по условиям Правил № 5 в срок лечения не входит.
Таким образом, полученная Вашим ребенком ссадина не является страховым случаем «вред здоровью».

Во время драки я получил черепно-мозговую травму (сотрясение головного мозга). Будет ли выплачено страховое обеспечение, если я находился в состоянии алкогольного опьянения?

Нет, страховое обеспечение выплачено не будет. По условиям Правил № 6 получение застрахованным лицом травм при его нахождении в момент причинения вреда здоровью в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения не признается страховым случаем.

Я признан инвалидом 2 группы в связи с многочисленными переломами, полученными вследствие несчастного случая на производстве. После проведения расследования установлено, что при выполнении работ я нарушил правила техники безопасности. Является ли это страховым случаем?

В соответствии с п.п. 4.4.3 Правил № 6 не признается страховым случаем установление застрахованному лицу инвалидности по причине травм, полученных вследствие несоблюдения им техники безопасности на рабочем месте, если договором страхования не предусмотрено иное.
Таким образом, если в Вашем договоре страхования не оговорено какого-либо другого условия, установление Вам инвалидности не является страховым случаем.

Страховой случай в армии

Здравствуйте! Мой сын проходит срочную службу в данное время. Получил травму ноги при прохождении полосы препятствий, а именно растяжение ахиллова сухожилия, как указали в диагнозе. Говорил, что-то еще было на снимке, типа трещины в кости. Сейчас это скрыли. Гипс сняли через 2 недели. Уже выписали. Говорит, видел в карте — артрит связок. Нога у сына болит при нагрузках до сих пор. Вопросы: Почему скрыли трещину в кости? Является ли травма моего сына страховым случаем? Как следует действовать мне — матери? С командирами и врачами общаться бесполезно — уже пробовала.

Ответы юристов (7)

Согласно ст. 4 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ

«Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы»

Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее — страховые случаи) являются:

получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);

Согласно п. 5 Постановление Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855 «О мерах по реализации Федерального закона „Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы“

5. В случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) оформляются:
заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы;
справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая;
справка военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом.

То есть, сыну необходимо подать рапорт на имя командира части с просьбой провести служебную проверку и направить на военно врачебную комиссию для установления степени тяжести увечья для того чтобы собрать данные документы для получения страховой выплаты. Рапорт пусть подаст через штаб части и возьмет номер входящего документа.

Есть вопрос к юристу?

Здравствуйте.
Согласно федеральному закону от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ«Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы»

Статья 4. Страховые случаи
Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее — страховые случаи) являются:
получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);

Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, устанавливается Правительством Российской Федерации.
Определение степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется соответствующими медицинскими организациями федеральных органов исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба. Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, определяется Правительствам Российской Федерации.

Согласно п. 5 Перечня, в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии)оформляются:

заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы,
справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая,
справка военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом.
Законодательство содержит исчерпывающий перечень документов,
необходимых для рассмотрения вопроса о страховой выплате и не подлежит
расширительному толкованию.

Переченьувечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы

Раздел I. К тяжелым относятся увечья (ранения, травмы, контузии), опасные для жизни или здоровья, способные вызвать умеренные или значительные нарушения функции поврежденного органа, системы:
проникающие ранения черепа, в том числе без повреждения мозга, открытые и закрытые переломы костей свода и основания черепа, ушибы головного мозга как со сдавлением, так и без сдавления головного мозга, эпидуральные, субдуральные или субарахноидальные внутричерепные кровоизлияния;
открытые и закрытые повреждения позвоночника и спинного мозга: переломы одного и более тел позвонков, вывихи, переломо-вывихи с повреждением или без повреждения спинного мозга; перелом суставного отростка, перелом остистых, поперечных отростков, дужек трех и более позвонков, перелом крестца со смещением отломков;
ранения грудной клетки: проникающие в плевральную полость, полость перикарда или клетчатку средостения, в том числе и без повреждения внутренних органов;
проникающие ранения живота с повреждением органов брюшной полости; ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы и др.), тазовых органов;
закрытые травмы органов грудной и(или) брюшной полости, органов забрюшинного пространства, тазовых органов;
ранения и(или) травмы наружных половых органов: с разрывом уретры, белочной оболочки, венозных сплетений, кавернозных тел, яичка, повреждением крупных сосудов промежности;
переломы костей таза с нарушением целости тазового кольца; разрывы крестцово-подвздошного и(или) лонного сочленения; перелом вертлужной впадины; переломы крыльев подвздошных костей;
травматическая ампутация плеча, предплечья, бедра, голени на любом уровне; частичная или полная травматическая ампутации кисти, стопы;
переломы длинных костей, в том числе внутрисуставные переломы эпифизов: плеча, бедра, большеберцовой, обеих костей предплечья, обеих ключиц; осложненный перелом (открытый, оскольчатый, со смещением отломков на ширину кости и более) одной из костей предплечья, ключицы, шейки лопатки, надколенника;
множественные (три и более) переломы ребер; двухсторонние и(или) двойные переломы ребер; переломы грудины (кроме перелома мечевидного отростка);
вывихи, переломо-вывихи в крупных суставах конечностей: плечевом (кроме привычного вывиха плеча), локтевом, лучезапястном, тазобедренном, коленном, голеностопном, в суставах предплюсны (подтаранном, Шопара, Лисфранка); вывих надколенника, сопровождающийся переломом надколенника или мыщелка бедра; вывих полулунной кости;
проникающие ранения крупных суставов: плечевого, локтевого, лучезапястного, тазобедренного, коленного, голеностопного; разрывы (отрывы) боковых и крестообразных связок коленного сустава с подвывихами, нестабильностью сустава 2 и 3 степени (раскрытие суставной щели на стороне повреждения или передне-заднее смещение большеберцовой кости более 5 мм по сравнению с неповрежденным суставом);
разрывы (отрывы) сухожилий вращающей манжеты плеча, двуглавой мышцы плеча, четырехглавой мышцы бедра, связки надколенника; разрывы проксимального или дистального лучелоктевых сочленений, дистального межберцового синдесмоза с подвывихом в одноименных суставах; разрыв ахиллова сухожилия; разрывы сухожилий глубоких сгибателей трех и более пальцев кисти;
размозжения кисти, стопы (повреждение нескольких различных тканей их образующих: костной, мышечной, сухожилий, кровеносных сосудов, нервов), обширные дефекты мягких тканей кисти, стопы, требующие пластического замещения;
ранения и травмы кисти, повлекшие утрату: первого, первого и второго, трех пальцев одной кисти на уровне пястно-фаланговых суставов, четырех пальцев одной кисти на уровне дистальных концов основных фаланг, первого пальца на уровне межфалангового сустава и второго-пятого пальцев на уровне дистальных концов средних фаланг;
переломы ладьевидной или полулунной кости, двух и более других костей запястья; переломы трех и более костей пясти;
ранения и травмы стопы с утратой трех и более пальцев одной стопы проксимальнее уровня плюснефаланговых суставов;
перелом пяточной и(или) таранной костей; множественные переломы: двух и более костей предплюсны, трех и более костей плюсны;
переломы лодыжек со смещением отломков и подвывихом стопы и(или) разрывом межберцового синдесмоза; переломы двух лодыжек и заднего края большеберцовой кости («3-лодыжечный перелом»);
повреждения крупных магистральных сосудов и нервных стволов: подключичной, подкрыльцовой, плечевой (до уровня ее деления на лучевую и локтевую), бедренной, подколенной, задней большеберцовой (до уровня верхней трети голени) артерий; подключичной, подкрыльцовой, основной (до уровня нижней трети плеча) вены, глубокой вены бедра, подколенной вены; плечевого сплетения, лучевого, локтевого, срединного, седалищного, большеберцового, малоберцового нервов на всем протяжении, трех и более ладонных или пальцевых нервов со значительным нарушением функции*(3);
синдромы длительного или позиционного сдавления со значительным или умеренным нарушением функции*(4);
ранения и травмы мягких тканей, требующие пластического замещения или повлекшие развитие шока, анемии, эмболии или травматического токсикоза;
открытые и закрытые переломы костей лицевого скелета, кроме костей носа, со смещением отломков, образованием дефектов костной ткани; осложненный (оскольчатый, двойной, со смещением отломков) перелом нижней челюсти, перелом суставного отростка;
изолированные, проникающие и непроникающие ранения и (или) травмы мягких тканей головы (лица), органов полости рта: с образованием истинных (требующих пластического замещения) дефектов тканей; удалением более 1/2 хрящевой части ушной раковины или хрящевой части носа с обезображиванием лица; с повреждением поднижнечелюстной или околоушной слюнных желез и(или) их выводных протоков; с частичной (более 1/4) или полной утратой языка и развитием выраженного косноязычия; с повреждением магистральных кровеносных сосудов; с анатомическим разрывом или полным стойким нарушением проводимости лицевого или подъязычного нервов;
ранения шеи с повреждением глотки, гортани, трахеи, пищевода, крупных сосудов, нервов; закрытые переломы хрящей гортани, трахеи;
повреждения органа слуха, повлекшие понижение слуха до восприятия разговорной речи на одно ухо у ушной раковины и ниже, и(или) резко выраженные вестибулярные расстройства*(3);
прободное ранение, контузия глазного яблока с подвывихом хрусталика, гемофтальмом, отслойкой сетчатки, а также выраженным контузионным отеком сетчатки в макулярной зоне;
травмы глазницы, приводящие к диплопии или сдавлению зрительного нерва со снижением остроты зрения*(3);
повреждение слезного канальца, слезного мешка, слезно-носового канала, приведшие к неизлечимому слезотечению*(3);
ранения век с их разрывом (отрывом), повреждением слезоотводящих путей;
ожоги век и глазного яблока 3-4 степени;
термические, электротермические, химические ожоги 3-4 степени одной и более областей лица*(4) и органов полости рта;
поверхностные ожоги: термические — 2-3а степени, химические — 1-2 степени с площадью поражения более 10 процентов поверхности тела; глубокие ожоги: термические и электрические — 3б-4 степени, химические 3-4 степени с площадью поражения более 15 кв.см поверхности тела; ограниченные (5-15 кв.см) ожоги 3б-4 степени, локализующиеся в функционально активных областях;
ожоги, сопровождающиеся шоком или термическим поражением дыхательных путей любой степени тяжести;
глубокие (3-4 степени) отморожения любой локализации с площадью поражения более 1 процента поверхности тела;
общее переохлаждение (замерзание) любой стадии (температура тела ниже o 35 С, угнетение дыхания, частота сердечных сокращений 52 и менее в минуту);
общее перегревание организма 4 степени (тепловой удар);
воздействия электрического тока, сопровождающиеся нарушением сознания, остановкой дыхания или нарушением сердечной деятельности;
отравления и (или) ожоги внутренних органов химическими соединениями (концентрированными кислотами, едкими щелочами, компонентами ракетного топлива, угарным газом и др.) при умеренном или значительном нарушении функции;
ранения, полученные медицинским персоналом при исполнении служебных обязанностей, повлекшие заражение ВИЧ-инфекцией или заболевание вирусным гепатитом;
увечья, ранения, травмы, контузии, повлекшие прерывание беременности независимо от ее срока;
повреждения, обусловленные острым одномоментным воздействием факторов военного труда (барометрических, акустических, электромагнитных полей, оптических квантовых генераторов, лазеров, радиоволн, радиоактивного, ионизирующего излучения (местного или общего), микроорганизмов I, II групп патогенности, кессонная болезнь), которые привели к умеренным или значительным нарушениям функции*(3);
травматическая и(или) механическая асфиксия, укусы змей, ядовитых насекомых при развитии умеренного или значительного нарушения функции*(3); клещевой энцефалит (энцефаломиелит); столбняк

Читайте так же:  Бланк доверенность от ип на физ лицо бланк

Раздел II. К легким относятся увечья (ранения, травмы, контузии), вызывающие незначительные анатомические и функциональные нарушения, приводящие к временной потере способности исполнять обязанности военной службы на срок не менее 7 суток:
закрытые травмы черепа с сотрясением головного мозга (подтвержденные обращением к врачу в первые 3 суток с момента получения травмы);

переломы одного-двух остистых и (или) поперечных отростков, дужек позвонков; разрывы межостистых и надостистых связок; перелом крестца без смещения отломков; перелом копчика;
изолированные переломы костей таза без нарушения целости тазового кольца;
закрытые переломы: ключицы без смещения отломков, лучевой или локтевой кости (кроме шиловидного отростка), большого, малого вертелов бедренной кости, малоберцовой кости; дырчатые, краевые внесуставные переломы длинных костей; переломы 1-2 ребер; переломы мечевидного отростка грудины; неосложненные переломы надколенника, лопатки;
изолированные переломы костей запястья (кроме указанных в разделе I), одной, двух костей пясти; переломы фаланг пальцев (кроме краевого перелома ногтевой фаланги); переломы сесамовидных костей;
изолированные переломы костей предплюсны, одной, двух костей плюсны, фаланг пальцев стопы (кроме краевого перелома ногтевой фаланги);
перелом одной или обеих лодыжек без смещения отломков и подвывиха стопы;
неосложненные вывихи надколенника, ключицы, пальцев кисти, пальцев стопы;
разрывы боковых связок коленного сустава 1 степени (раскрытие суставной щели от 3 до 5 мм по сравнению с неповрежденным суставом); разрывы связок грудинно-ключичного или акромиально-ключичного сочленений; открытые, закрытые разрывы боковых связок голеностопного сустава 2-3 степени (раскрытие суставной щели более 5 мм на стороне повреждения по сравнению со здоровым суставом с отеком, обширным подкожным кровоизлиянием по наружной и тыльной поверхности стопы); разрывы связок суставов пальцев кисти, пальцев стопы с подвывихом в суставе;
закрытые травмы крупных суставов с гемартрозом или синовитом без разрывов связочного аппарата; повреждения менисков (кроме травматизации коленного сустава при застарелых повреждениях менисков, хронической нестабильности сустава); острая травматическая отслойка хрящей крупных суставов с образованием внутрисуставных тел. При выявлении после снятия острых явлений признаков разрыва крестообразных и наружных боковых связок с хронической нестабильностью 2-3 степени указанная травма относится к тяжелой;
ранения и закрытые повреждения (кроме указанных в разделе I) нервных стволов, корешков периферических нервов, в том числе ладонных и пальцевых, при наличии незначительного нарушения функции*(3);
синдром длительного или позиционного сдавления с незначительным нарушением функции*(3);
ранения, травмы наружных половых органов без разрыва уретры, белочной оболочки, венозных сплетений, кавернозных тел, яичка;
ранения (в том числе огнестрельные) и (или) травмы мягких тканей с разрывом мышц и сухожилий (кроме указанных в разделе I), не сопровождающиеся ранением крупных магистральных сосудов, нервных стволов конечностей и не требующие пластических оперативных вмешательств;
ранения (в том числе огнестрельные) и травмы мягких тканей лица, органов полости рта, сопровождающиеся одиночными линейными, дырчатыми, краевыми переломами челюстей, альвеолярных отростков без нарушения анатомической непрерывности челюсти, переломами двух и более зубов, переломами костей носа, частичным отрывом (разрывом) крыла, хрящей носа, отрывами менее 1/2 хрящевой части ушной раковины, частичной (до 1/4) утратой языка;
непроникающие ранения (контузии) глазного яблока с временным расстройством его зрительных и двигательных функций, ранения век без нарушения целостности их свободного края и слезоотводящих путей;
ожоги век и глазного яблока 1-2 степени;
ожоги: термические — 2 степени, химические — 1-2 степени, одной и более областей лица*(4), органов полости рта;
термические ожоги 1 степени с площадью поражения более 40 процентов поверхности тела; 2-3а степени (химические ожоги 1-2 степени) — 5-10 процентов поверхности тела; ожоги 3б-4 степени (химические ожоги 3 степени) — 5-15 кв.см, локализующиеся в функционально неактивных областях;
поверхностные отморожения 2 степени любой локализации не менее 1 процента поверхности тела;
травмы органа слуха с понижением слуха до восприятия разговорной речи на оба уха до 2 м*(3);
повреждения, обусловленные острым, одномоментным воздействием факторов военного труда (барометрических, акустических, электромагнитных полей, оптических квантовых генераторов, лазеров, радиоволн, радиоактивного, ионизирующего излучения местного или общего характера), которые привели к незначительному нарушению функции*(3);
травматическая и (или) механическая асфиксия, укусы змей, ядовитых насекомых при развитии незначительных нарушений функции*(3)
Примечание. При сочетанных (комбинированных) травмах степень тяжести травмы определяется по наиболее тяжелому повреждению.

Читайте так же:  Стаж 6 месяцев кредит

Является ли травма моего сына страховым случаем?
Анжела Петровна

Федеральный закон от 28.03.1998 N 52-ФЗ (ред. от 23.07.2013, с изм. от 06.04.2015) «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы»
Статья 4. Страховые случаи
Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее — страховые случаи) являются:
гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);
Почему скрыли трещину в кости?
Анжела Петровна

Это сделали скорее всего, что бы скрыть тяжесть травмы. Потому что растяжение связок вряд ли можно признать травмой. Растяжение связок от нагрузок у каждого второго может быть.

Говорил, что-то еще было на снимке, типа трещины в кости. Сейчас это скрыли. Гипс сняли через 2 недели. Уже выписали. Говорит, видел в карте — артрит связок. Нога у сына болит при нагрузках до сих пор.
Анжела Петровна

Тут можно только предполагать об ответственности, которую могут понести сотрудники В/Ч. Из обстоятельств, изложенных в вопросе трудно квалифицировать те или иные действия.

Как следует действовать мне — матери? С командирами и врачами общаться бесполезно — уже пробовала…
Анжела Петровна

По фактам, указанными Вами, желательно конечно провести проверку. Потому что насколько я понимаю ни Вы ни Ваш сын многих обстоятельств не знаете.

Поэтому обратитесь в военную прокуратуру, для проверки законности всех диагнозов и прочих фактах сокрытия.

На этом сайте есть контактные телефоны и адреса всех военных прокуратур:http://gvp.gov.ru/struct/vpo/mdistrict-15/?s=2

Там идет разбивка на военные округа. Обратитесь в ту прокуратуру военного округа, в котором служит Ваш сын.

Является ли травма моего сына страховым случаем?
Анжела Петровна

Для ответа на данный вопрос необходима информация о характере полученной травмы. Поскольку информация противоречивая, однозначный вывод можно делать только при изучении медицинских документов.

Формально, признаки того, что полученную травму следует отнести к страховому случаю из представленной Вами информации усматриваются, поскольку согласно ст. 4 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы»

Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее — страховые случаи) являются:
получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);

Но более предметно можно говорить при изучении выписного эпикриза.

Говорит, видел в карте — артрит связок.
Анжела Петровна

Артрит связок не относится к травме, которая является основанием для признания произошедшего страховым случаем, возможно в силу этого и скрыли наличие трещины в кости. Но и опять при наличии трещины необходимо смотреть характер самого повреждения, насколько полученная травма подпадает под перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.

В любом случае, Ваш сын должен быть освобожден от физических нагрузок на определенное время.

Как следует действовать мне — матери?
Анжела Петровна

Вы в этой ситуации вряд ли что то сделаете. Делать придется исключительно Вашему сыну.

Ему необходимо повторно обратиться к врачу с жалобами на боли при нагрузках, получить выписной эпикриз и подать рапорт для прохождения ВВК на предмет определения тяжести увечья (ранения, травмы, контузии) в целях признания в дальнейшем наступления страхового случая.

Получил травму ноги при прохождении полосы препятствий, а именно растяжение ахиллова сухожилия, как указали в диагнозе
Анжела Петровна

Скорее всего это был предварительный диагноз врача войсковой части, который он указывал при направлении его в госпиталь, или на обследование к хирургу, то есть это не окончательный диагноз.

Окончательный диагноз выставляется при полном обследловании.

Даже если это было растяжение, то это не страховой случай

Утвержден
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 29 июля 1998 г. N 855

ПЕРЕЧЕНЬ
УВЕЧИЙ (РАНЕНИЙ, ТРАВМ, КОНТУЗИЙ), ОТНОСЯЩИХСЯ
К ТЯЖЕЛЫМ ИЛИ ЛЕГКИМ, ПРИ НАЛИЧИИ КОТОРЫХ ПРИНИМАЕТСЯ
РЕШЕНИЕ О НАСТУПЛЕНИИ СТРАХОВОГО СЛУЧАЯ У ЗАСТРАХОВАННЫХ
ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ ГОСУДАРСТВЕННОМУ СТРАХОВАНИЮ ЖИЗНИ
И ЗДОРОВЬЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, ГРАЖДАН, ПРИЗВАННЫХ
НА ВОЕННЫЕ СБОРЫ, ЛИЦ РЯДОВОГО И НАЧАЛЬСТВУЮЩЕГО
СОСТАВА ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ,
ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОТИВОПОЖАРНОЙ СЛУЖБЫ, ОРГАНОВ
ПО КОНТРОЛЮ ЗА ОБОРОТОМ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, СОТРУДНИКОВ УЧРЕЖДЕНИЙ
И ОРГАНОВ УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

разрывы (отрывы) сухожилий вращающей манжеты плеча, двуглавой мышцы плеча, четырехглавой мышцы бедра, связки надколенника; разрывы проксимального или дистального лучелоктевых сочленений, дистального межберцового синдесмоза с подвывихом в одноименных суставах;
разрыв ахиллова сухожилия; разрывы сухожилий глубоких сгибателей трех и более пальцев кисти;
ранения (в том числе огнестрельные) и (или) травмы мягких тканей
с разрывом мышц и сухожилий

То есть страховой случай наступил бы при разрыве сухожилия. А у Вас даже изначально было растяжение

а именно
растяжение ахиллова сухожилия, как указали в диагнозе.
Анжела Петровна
Почему скрыли трещину в кости?
Анжела Петровна

Сын если не медик, то мог ошибится и не понять — трещина это или нет.

Является ли травма моего сына страховым случаем
Анжела Петровна

Нет, не является в силу указанного выше

Как следует действовать мне — матери? С командирами и врачами общаться бесполезно — уже пробовала…
Анжела Петровна

А с командованием и нет смысла общаться. Диагноз выставляется в госпитале, командиры тут не при чем. Командиры будут действовать при наступлении страхового случая, но об этом им должны сообщить врачи.

Выходов у Вас как у матери в принципе не много.

1. ОБратиться в военную прокуратуру гарнизона и указать на все что Вы указали, требовать провести проверку в связи с попыткой скрыть травму и ненадлежащим лечением гражданина.

2. ОБратиться на горячую линию МО РФ (если он проходит службу в МО РФ с таким же требованием

3. ОБратиться в главную военную прокуратуру на горячую линию

Телефон оперативного дежурногоГлавной военной прокуратуры:
(495) 693-64-17